Rozstępy, powszechny problem skóry, można skutecznie leczyć ablacyjne lasery ułamkowe CO2. Jednak osiągnięcie najlepszych wyników wymaga głębokiego zrozumienia kluczowych parametrów leczenia, w tym poziomy energii, szerokość pulsu, I rozmiar miejsca. Czynniki te mogą znacząco wpłynąć na skuteczność leczenia, jednocześnie minimalizując potencjalne skutki uboczne. Na tym blogu zbadamy kliniczną klasyfikację rozstępów, jak różne lasery działają w leczeniu, oraz optymalne ustawienia, aby zapewnić najlepsze wyniki.
1. Dwa rodzaje rozstępów
Początkowo rozstępy są czerwone lub fioletowe, znane jako Czerwone rozstępy. Mogą wydawać się zatopione lub podniesione, z objawami takimi jak swędzenie lub spalanie. Pod mikroskopem możesz zobaczyć pęknięcie włókien elastyny w skórze właściwej, zwyrodnienie kolagenu oraz pogrubienie i rozszerzenie małych naczyń krwionośnych. Z czasem czerwone rozstępy dojrzewają i stają się białe, znane jako Białe rozstępy. Histologicznie białe rozstępy wykazują przerzedzenie naskórka, zmniejszone brodawki skóry i zagęszczenie kolagenu, które stają się równoległe do powierzchni skóry. Znaki te mogą stać się węższe lub mniej wyraźne, ale nie znikają same. Rozstępy powodują presję estetyczną i psychiczną dla pacjentów, co prowadzi do wysokiego zapotrzebowania na leczenie.
2. Mechanizm, klasyfikacja i manifestacja rozstępów
Rozstępy to unikalny rodzaj Blizny skóry Może się to rozwijać w różnych warunkach, w tym w ciąży, szybki wzrost w okresie dojrzewania lub długotrwałe stosowanie kortykosteroidów.
Białe rozstępy, które występują w miarę dojrzewania skóry, wykazują różne stopnie wcięcia i szerokości, ale nie rozwiążą się samodzielnie. Wymagają bardziej zaawansowanych zabiegów, aby poprawić ich wygląd.
Początkowo, Czerwone rozstępy są spowodowane nadmierną ekspansją naczyń włosowatych pod skórą. Znaki te są zwykle podnoszone i mogą im towarzyszyć swędzenie lub dyskomfort. Z czasem, gdy skóra się goje i kolagen jest zmniejszony, znaki zamieniają się w Białe rozstępy.
3. Zapobieganie i leczenie
Zapobieganie
Badania kliniczne ujawniają, że powszechnie stosowane produkty, takie jak oliwa z oliwek, oleje ciążowe i balsamy, oferują ograniczoną skuteczność w zapobieganiu rozciągającym śladom, w tym związanym z ciążą. Skuteczne strategie zapobiegania obejmują:
- Zarządzanie wagą w celu zmniejszenia poziomu kortyzolu.
- Regularne ćwiczenia w celu utrzymania napięcia skóry.
- Właściwe nawyki dietetyczne.
Zabiegi produktów do pielęgnacji skóry
Podczas gdy wiele produktów bez recepty, takich jak oliwa z oliwek, Oleje ciążowe, I balsam, twierdzenie o zapobieganiu rozciągłym znakom, badania kliniczne wykazują, że ich skuteczność jest dość ograniczona. Najbardziej skuteczne strategie zapobiegania koncentrują się na kontrolowaniu czynników fizjologicznych, które prowadzą do rozciągłych ocen:
- Zarządzanie wagą w celu zmniejszenia wahań poziomów kortyzolu, co może przyczynić się do rozciągania skóry.
- Regularne ćwiczenia Aby utrzymać elastyczność skóry i siłę.
- Zrównoważona dieta Wspieranie zdrowia skóry.
Frakcjonalne leczenie laserowe CO2:
Po utworzeniu rozstępów istnieje wiele różnych Zabiegi laserowe oraz terapie, które mogą poprawić ich wygląd i zmniejszyć objawy. Według Wytyczne dotyczące diagnozy i leczenia wspólnych warunków kosmetycznych laserowych (wydanie 2024), zabiegi oparte na fizyczne źródła energii, podobnie jak lasery, wykazano, że poprawia rozstępy wraz z wskaźnikami sukcesu 27% do 100%. Jednak nie zidentyfikowano leczenia, które może całkowicie wyleczyć rozstępy.
- Dla dojrzałych białych rozstępów: Lasery ułamkowe CO2, Intensywne pulsacyjne światło (IPL), I częstotliwość radiowa (RF) są bardziej skuteczne w promowaniu przebudowy kolagenu. Technologie te pomagają rozbić tkankę blizny i stymulują skórę w celu tworzenia nowych, zdrowych włókien kolagenowych.
- W przypadku czerwonego rozstępu na wczesnym etapie: Lasery lubią 1064NM ND: Yag I 585 nm pulsacyjne lasery barwniki (PDL) są skuteczne w kierowaniu naczyń krwionośnych, które powodują zaczerwienienie. Lasery te stymulują produkcję kolagenu, pomagając zmniejszyć widoczność czerwonych rozstępów.
4. Frakcjonalne parametry leczenia laserowego CO2 dla rozstępów
Lasery ułamkowe CO2 są uważane za jedno z najskuteczniejszych metod leczenia rozstępów, szczególnie dojrzałe białe rozstępy. Są one preferowane od laserów nieablacyjnych ze względu na ich zdolność do głębokiego stymulowania produkcji kolagenu i poprawy tekstury skóry.
Opisując intensywność I powaga rozstępów (znanych również jako striae rozwój), są one zwykle oceniane na podstawie kilku czynników, w tym numer, dystrybucja, kolor, głębokość, I uszkodzenie skóry. Oto jak je sklasyfikować:
1. Intensywność (gęstość)
Intensywność rozstępów odnosi się do ich numer I Obszar pokrycia. Można to opisać w następujących kategoriach:
- Łagodna intensywność: Rozstępy ma wiele liczby, rozproszonych rzadko w obszarach zlokalizowanych (np. Brzuch, ud lub biodra). Znaki nie pokrywają się i często ograniczają się do określonych obszarów.
- Umiarkowana intensywność: Rozstępy są liczniejsze i obejmują większy obszar, taki jak brzuch, uda, biodra i ramiona. Mogą się nieznacznie nakładać, ale nie są szeroko rozpowszechnione w całym regionie.
- Wysoka intensywność: Rozstępy są gęste i szeroko rozpowszechnione, obejmując większość lub całość dotkniętego obszaru. Mogą się znacząco nakładać i rozciągać się na dużą część ciała, w tym brzuch, uda, biodra, ramiona, a nawet plecy.
2. Powaga
Nasilenie rozstępów odnosi się do kolor, głębokośći zakres uszkodzenie skóry. Można to opisać jako:
- Łagodna dotkliwość: Rozstępy są jasne (często różowe lub fioletowe), stosunkowo płytkie, a skóra zachowuje pewną elastyczność. Może być niewielkie lub żadne wcięcie lub zauważalne zmiany tekstury.
- Umiarkowana ciężkość: Rozstępy są ciemniejsze (czerwone lub fioletowe) i mogą wydawać się głębsze, z pewnym wcięciem skóry lub lekkim stwardnieniem. Może towarzyszyć mu łagodne swędzenie lub dyskomfort, a elastyczność skóry może być nieco zmniejszona.
- Poważna dotkliwość: Rozciągnięte znaki zniknęły do białawego lub srebrnego koloru i wydają się głęboko wcięte, z zauważalną rozluźnieniem skóry i utwardzoną konsystencją. Elastyczność skóry jest znacznie zmniejszona, a tkanka bliznowa może występować, wpływając na ogólny wygląd.
Oto tabela podsumowująca parametry leczenia lasera ułamkowego na rozstępach w oparciu o intensywność i nasilenie:
| Parametr | Ciężka intensywność (wysoka gęstość) | Umiarkowana intensywność (średnia gęstość) | Łagodna intensywność (niska gęstość) |
|---|---|---|---|
| Moc | 18-20 W. | 15-20 W. | 12-18 W. |
| Czas trwania impulsu | 1 ms | 1 ms | 1 ms |
| Czas interwałowy | 1 ms | 1 ms | 1 ms |
| Odstępy punktowe | ~ 0,6 mm | ~ 0,8 mm | ~ 0,8 mm |
| Tryb skanowania | Losowe lub dostosowywane | Losowe lub dostosowywane | Losowe lub dostosowywane |
| Skanuj czas | Dwa razy (raz w ramach zmiany, raz na całym dotkniętym obszarze) | Dwa razy (raz w ramach zmiany, raz na całym dotkniętym obszarze) | Pojedynczy przepustka |
| Interwały leczenia | 3 miesiące odstępów, zalecane 3-5 zabiegów | 3 miesiące odstępów, zalecane 3-5 zabiegów | W odstępach ponad 3 miesięcy zalecane 2–3 zabiegi |
| Szybkość pokrycia | 5%-10% | 5%-10% | 5%-8% |
Uwagi:
- Ustawienia energii: Ustawienia energii do ułamkowego leczenia laserowego powinny być dostosowane w oparciu o rodzaj skóry pacjenta i grubość obszaru leczenia. W przypadku cieńszej lub wrażliwej skóry zaleca się niższe ustawienia energii w celu zminimalizowania skutków ubocznych i dyskomfortu. W przypadku grubszych skóry lub głębszych obszarów leczenia można zastosować wyższe poziomy energii, aby osiągnąć lepsze wyniki, penetrując głębsze warstwy skóry i promowanie bardziej znaczącej przebudowy kolagenu.
- Interwały leczenia: Zazwyczaj waha się od 4 do 6 miesięcy, w zależności od rodzaju zastosowanego lasera i reakcji skóry pacjenta.
- Punkty końcowe leczenia: Wspólne punkty końcowe obejmują rumień (zaczerwienienie) lub łagodny obrzęk (obrzęk), choć w niektórych przypadkach, Winformować strup Lub Mały krwawienie z precyzyjnego punktu może wystąpić.
Te parametry laserowe pomagają zapewnić głęboka penetracja Do warstw skóry skutecznie ukierunkowane na naczynia krwionośne i struktury kolagenowe odpowiedzialne za pojawienie się rozciągłych śladów.
Ból i skutki uboczne: Podczas gdy lasery ułamkowe CO2 są złotym standardem w zakresie wznowienia skóry, mogą one powodować zaczerwienienie, ból, I przedłużona przekładnia, prowadząc do niższej satysfakcji pacjenta. Jest to szczególnie zauważalne na Trunk i kończyny, gdzie skóra jest grubsza. Kluczowa jest komunikacja przed leczeniem z pacjentami.
Podejścia dostosowane: Czynniki takie jak gęstość energii, szerokość pulsu, rozmiar miejsca, Interwały leczeniai liczba sesji Wszystkie wpłyną na wyniki leczenia. Nawet niewielkie różnice między podobnymi urządzeniami mogą wpływać na wyniki, dlatego ważne jest, aby dostosować ustawienia w oparciu o konkretną markę i potrzeby jednostki.
Rozumiejąc i dostosowując te parametry, praktykujący mogą zmaksymalizować korzyści z ablacyjne lasery ułamkowe, zapewniając skuteczne leczenie zarówno czerwonych i białych rozstępów, jednocześnie minimalizując skutki uboczne i maksymalizując zadowolenie pacjenta.
5. Porównanie ablacyjnych laserów ułamkowych z różnymi długościami fal do leczenia rozciągłych śladów
Ablacyjna frakcyjna skuteczność laserowa
- Ablacyjne lasery ułamkowe Waporyzuj powierzchowne warstwy skóry, skutecznie usuwając część naskórka, a nawet docierając do skóry właściwej, aby promować przebudowę skóry.
- Lepiej do wygładzania: Te lasery są bardziej skuteczne w poprawie tekstury rozstępów, w tym Znaki rozciągające związane z ciążą (Striae rozwój). Zazwyczaj tylko 1–3 zabiegi są potrzebne do zauważalnych ulepszeń.
- Skutki uboczne po leczeniu: Mogą powodować ablacyjne lasery rumień (zaczerwienienie) Lub Zmiany pigmentacji Po leczeniu. Jednak ich głębokość sprawia, że są bardziej odpowiednie do leczenia silniejsze rozstępy.
Niebliszka ułamkowa skuteczność laserowa
- Minimalne uszkodzenie skóry: Nieblające lasery ułamkowe powodują mniej uszkodzenia skóry i mają krótszy czas regeneracji z niższe ryzyko zmian pigmentacji.
- Ograniczona głębokość: Te lasery zwykle przenikają tylko powierzchowne warstwy skóry, dzięki czemu są bardziej odpowiednie do leczenia łagodne do umiarkowanych rozstępów.
- Mniej skuteczne w przypadku ciężkich znaków: Lasery nieblające są mniej skuteczne w poprawie tekstura z głębokie rozstępy ale może pomóc w ogólny wygląd łagodnych przypadków.
Różne długości fal laserów ułamkowych
| Typ lasera | Długość fali | Skuteczność | Najlepszy dla | Skutki uboczne do rozważenia |
|---|---|---|---|---|
| 1550 Nm & Laser ułamkowy 1650 nm | 1550 nm / 1650 nm | Podobna skuteczność leczenia atroficzne rozstępy | Skuteczny dla umiarkowane do ciężkich rozstępów | Ryzyko Rumień po leczeniu I pigmentacja w ciemniejszych odcieniach skóry |
| 2940 nm ułamkowy laser | 2940 nm | Używane do odmładzanie twarzy, wklęsłe blizny, I Blizny hipertroficzne | Idealny do Łagodne rozstępy, twarzowy I powierzchowny zabiegi | Minimalne uszkodzenie skóry, ale odpowiedni tylko dla lżejsze oceny |
Inne zabiegi
- Mikroneedling z terapią skojarzoną RF (radioprzestronność)
- Najlepsze do przebudowy skóry: Mikroneedling z RF może być lepszą opcją do głębszej przebudowy skóry i odmłodzenia skóry.
- Mniejsze ryzyko pigmentacji: Ryzyko pigmentacji jest znacznie niższy w porównaniu do laserów ułamkowych, co czyni go bardziej Idealny wybór dla pacjentów z ciemniejszą skórą.
- Pulsowane lasery barwników (np. 585 nm lub 595 nm)
- Najlepsze na czerwono -fioletowe rozstępy: Lasery z barwnikiem pulsacyjnym są szczególnie skuteczne w leczeniu Czerwone lub fioletowe rozstępy We wczesnych stadiach oferuje znaczną poprawę naczyń i koloru.
Zalecenia i rozważania dotyczące leczenia
- Ablacyjne lasery ułamkowe (np. 1550 nm, 1650 nm) są ogólnie bardziej skuteczne w leczeniu Ciężkie rozstępy ale wymagają starannego zarządzania potencjalnymi skutkami ubocznymi, takimi jak Zmiany zaczerwienienia i pigmentacji, szczególnie u osób z ciemniejszymi odcieniami skóry.
- Nieblające lasery ułamkowe (np. 2940 nm) są bardziej odpowiednie do leczenia łagodniejsze rozstępy, z mniejszymi uszkodzeniami skóry i szybszym odzyskiwaniem, ale ich skuteczność jest ograniczona dla głębszych blizn.
- Mikroneedling z RF może być Lepsza alternatywa w celu leczenia głębszych rozstępów przy jednoczesnym minimalizowaniu ryzyka problemów z pigmentacją.
- Pulsowane lasery barwników może być korzystne w Wczesne etapy rozstępów gdzie zaczerwienienie i naczyń jest bardziej wyraźne.
6. Wskazówki dotyczące opieki w celu zmniejszenia ryzyka pigmentacji
Jednak leczenie laserowe mogą czasem prowadzić do tymczasowych zmian pigmentacji, szczególnie podczas procesu gojenia. Na szczęście, stosując precyzyjne parametry leczenia, odpowiedniej opieki i naprawy produktów do pielęgnacji skóry, ryzyko pigmentacji można znacznie zmniejszyć, a odzyskiwanie skóry można zwiększyć.
1. Jak ułamkowe lasery zmniejszają ryzyko pigmentacji
Dostosowanie parametrów laserowych
- Obniżenie gęstości energii: Ustawienia energii mogą nadmiernie stymulować skórę, zwiększając ryzyko pigmentacji. Poprzez regulację gęstości energii i szerokości impulsu można uniknąć nadmiernego uszkodzenia naskórka, zmniejszając w ten sposób szanse pigmentacji.
- Optymalizacja czasu trwania impulsu: Krótsze czasy trwania impulsu (takie jak 150-700 μs dla laserów frakcyjnych CO2) mogą zminimalizować gromadzenie się ciepła, zmniejszając prawdopodobieństwo pigmentacji.
- Odpowiednie odstępy punktowe i tryb skanowania: Regulując odstępy punktowe (np. 0,6 mm w przypadku ciężkich przypadków, 0,8 mm dla umiarkowanych przypadków) i tryb skanowania (taki jak skanowanie losowe), energię laserową można równomiernie rozmieścić na skórze, unikając nadmiernego traktowania w określonych obszarach, zapobiegając w ten sposób zlokalizowanej pigmentacji.
Chłodzenie i naprawa po leczeniu
- Szybkie chłodzenie: Zabiegi chłodzenia pomagają zmniejszyć stan zapalny i uszkodzenie ciepła, znacznie zmniejszając szanse pigmentacji. Wiele nowoczesnych ułamkowych urządzeń laserowych jest wyposażonych w wbudowane systemy chłodzenia lub rękawiczki chłodzące, aby skłonność nie przegrzała.
- Ochrona przeciwsłoneczna: Ekspozycja UV jest głównym czynnikiem pigmentacji. Ponieważ skóra jest zwykle bardziej wrażliwa po zabiegach laserowych, konieczne jest ochrona jej przed uszkodzeniem UV. Kluczowe jest stosowanie filtra przeciwsłonecznego High SPF (SPF 30 lub więcej), szczególnie w ciągu pierwszych 1-2 miesięcy po leczeniu, w celu zmniejszenia ryzyka pigmentacji.
2. Korzystanie z naprawy produktów do pielęgnacji skóry po leczeniu
Korzystanie z odpowiedniej naprawy produktów do pielęgnacji skóry może przyspieszyć odzyskiwanie skóry i zapobiegać pigmentacji. Poniżej znajdują się typowe rodzaje produktów naprawczych i ich role:
A. Przeciwzapalne produkty naprawcze
- Serum naprawy: Produkty zawierające składniki przeciwzapalne, takie jak Centella Asiatica, Witch Hazel lub Aloe Vera, pomagają zmniejszyć zaczerwienienie, obrzęk i podrażnienie po leczeniu laserowym.
- Serum witaminy C.: Witamina C jest silnym przeciwutleniaczem, który hamuje produkcję melaniny, pomagając zmniejszyć pigmentację. Promuje również naprawę skóry i zwiększa produkcję kolagenu.
B. Produkty naprawcze skóry
- Kwas hialuronowy: Kwas hialuronowy zapewnia intensywne nawodnienie, które pomaga przywrócić równowagę wilgoci skóry, naprawę bariery podparcia i promowanie gojenia. Utrzymanie nawodnienia skóry pomaga zapobiec nadmiernej suchości, co może prowadzić do pigmentacji.
- Kremów naprawczych: Produkty zawierające witaminę E, beta-glukan lub allantoin są doskonałe do gojenia i wzmacniania bariery skóry, zapobiegania suchości lub podrażnień, które mogłyby wywołać pigmentację.
C. Składniki rozjaśniające
- Niacynamid (witamina B3): Niacynamid jest dobrze znany ze swojej zdolności do hamowania transferu melaniny, pomagając zmniejszyć pigmentację i poprawić ogólny odcień skóry. Można go używać po leczeniu, aby zapobiec tworzeniu nowych plam pigmentu.
- Arbutin: Arbutin jest popularnym środkiem do rozszerzenia skóry, który może skutecznie hamować produkcję melaniny, pomagając zmniejszyć pigmentację po laserze.
- Kwas traneksamowy: Wykazano, że kwas traneksamowy zmniejsza pigmentację poprzez blokowanie szlaków prowadzących do tworzenia melaniny. Jest to szczególnie przydatne w leczeniu pigmentacji, która powstaje po leczeniu laserowym.
3. Codzienne pielęgnacje skóry i środki ostrożności
Opieka po zabiegu:
- Unikaj dotykania leczonych obszarów natychmiast po leczeniu, aby zapobiec zakażeniu bakteryjnym.
- Łagodne zaczerwienienie i lekkie uczucie spalania są normalne; Zastosuj zimny kompres, aby zmniejszyć obrzęk i ból.
- W przypadku zabiegów twarzy unikaj gorącej wody do mycia twarzy przez 5 dni i powstrzymaj się od używania makijażu, parowania, sauny, intensywnych masaży twarzy lub energicznych ćwiczeń przez 2 tygodnie.
Opieka skorupowa:
- Około trzeciego dnia po leczeniu powstają małe skorupy na leczonym obszarze i powinny naturalnie spaść po 7-10 dniach.
- Nie wybieraj ani nie zarysuj skorupy; Pozwól im spaść samodzielnie.
Nawilżanie i ochrona przed słońcem:
- Użyj produktów nawilżających z gliceryną, kwasem hialuronowym lub innymi nawadnionymi składnikami, aby zwiększyć wilgoć skóry i zmniejszyć stan zapalny.
- Zastosuj produkty z ceramidami, witaminą E lub innymi składnikami reparacyjnymi, aby pomóc odbudować uszkodzoną barierę skóry i utrzymać gojenie.
- Zwróć szczególną uwagę na nawilżenie i ochronę skóry przed bezpośrednim światłem słonecznym.
Dieta i styl życia:
- Postępuj zgodnie z lekką dietą i unikaj pikantnych lub irytujących potraw. Zwiększ spożycie żywności bogatych w cynk.
- Minimalizuj czynności, które wywołują pocenie się, i utrzymują obróbkę suchą i czystą.
Leki:
- Rozważ stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen lub kortykosteroidy (np. Hydrokortyzon) w celu zmniejszenia zaczerwienienia po leczeniu, obrzęku i dyskomfortu.
- Użyj naskórkowych czynników wzrostu, takich jak podstawowy czynnik wzrostu fibroblastów (BFGF), aby promować regenerację komórek skóry i gojenie się ran.
Inne rozważania:
- Unikaj makijażu przez co najmniej dwa tygodnie po zabiegu zapobiegającym wtórnego podrażnienia lub infekcji.
Łącząc odpowiednie ustawienia leczenia laserowego, właściwą opiekę po leczeniu i skuteczne naprawy produktów do pielęgnacji skóry, ryzyko pigmentacji po ułamkowych zabiegach laserowych można znacznie zmniejszyć.
Każdy problem, jaki masz, gdy używasz maszyny laserowej Frakcjonalnej Mico AES skontaktuj się z nami Aby uzyskać profesjonalną poradę.
