Laser Treatment Endpoint Reaction Clinical Training Manual
Understanding treatment endpoints is essential for all laser operators. Proper interpretation of whitening, erythema, vascular responses, and tissue reactions ensures accurate energy control, optimal treatment depth, and prevention of complications. This guide summarizes the ideal clinical endpoints of picosecond/nanosecond lasers, eyebrow tattoo removal, lip depigmentation, and the carbon laser facial.
1. Endpoint Reactions for Picosecond / Nanosecond Lasers
ข้อบ่งชี้: Benign pigmented lesions, including freckles, melasma, nevus of Ota, café-au-lait macules, lentigines, and Hori’s nevus.
| ประเภทรอยโรค | ความยาวคลื่น | ปฏิกิริยาจุดสิ้นสุดในอุดมคติ | หมายเหตุ |
|---|---|---|---|
| กระ | สวิตช์ Q 532/694/755 นาโนเมตร | Immediate whitening (3–20 min), then darkening | Risk of purpura with 532 nm; avoid excessive fluence |
| พล็อตม่า | 755/1064 nm low-fluence | Mild erythema or no visible endpoint | Avoid whitening, greying, or purpura |
| ปานของโฮริ | 755/694 nm | ขาวขึ้นทันที | Excess fluence may worsen PIH |
| ปานแห่งโอตะ | 755/1064/694 nm | Immediate whitening; occasional pinpoint bleeding | Control fluence to avoid deep thermal injury |
| Lentigines | 351–1,064 นาโนเมตร | Whitening or pale grey | Treat conservatively to prevent hyperpigmentation |
| Café-au-Lait Macules | Q-switched / picosecond / IPL / fractional | Mild whitening or mild erythema | Treatment response varies; individualize protocol |
Key Principle:
“Whitening without tissue damage” is the ideal endpoint.
Whitening lasting 3–20 minutes indicates proper photoacoustic effect.
Avoid carbonization, scabbing, or explosive ablation patterns.
2. Professional Endpoints for Eyebrow Tattoo Removal
Common Devices: 532 นาโนเมตร & 1064 nm Q-switched lasers, picosecond lasers.
Target: Pigment particles in the epidermis and superficial dermis.
Ideal Clinical Endpoint
- Immediate frosting or whitening
- Mild erythema
- ไม่มีเลือดออก
- Slight darkening 10–30 minutes after treatment
Abnormal Endpoints (Fluence Too High)
⚠️ Bleeding
⚠️ Oozing
⚠️ Carbonization
⚠️ Purpura
When observed, reduce fluence or increase spot size.
3. Endpoint Reactions for Lip Pigmentation (Dark Lip Removal)
Common Devices: 1064 nm Q-switched Nd:YAG or picosecond lasers.
Target: Melanin in lip mucosa and superficial dermis.
จุดสิ้นสุดในอุดมคติ
- Light grey or soft white “misty” reaction
- Mild erythema
- Mild swelling
- ไม่มีเลือดออก
Abnormal Endpoint
⚠️ Mucosal damage
⚠️ Thick scabbing
⚠️ Severe or prolonged swelling (>24 hours)
These indicate overtreatment and require parameter adjustment.
4. Carbon Laser Facial (Carbon Peel / Hollywood Peel)
Device: 1320 nm Nd:YAG with carbon lotion.
Goal: Carbon absorbs laser energy to exfoliate keratin, reduce oil, and brighten the skin.
จุดสิ้นสุดในอุดมคติ
- คมชัดแม้กระทั่งเสียงแตก
- Light warmth and mild redness
- Immediate skin brightness
Abnormal Endpoint
⚠️ Harsh popping or burning smell
⚠️ Grey/black marks or crusting
⚠️ Redness lasting more than 1 day
This indicates overly close focal distance or excessive fluence.
5. Comprehensive Comparison of Endpoint Reactions
| การรักษา | ความยาวคลื่น | ความลึก | จุดสิ้นสุดในอุดมคติ | Warning Signs |
|---|---|---|---|---|
| Eyebrow Tattoo Removal | 532/1064 นาโนเมตร | Epidermis–superficial dermis | Whitening, mild erythema, no bleeding | Purpura, carbonization |
| Dark Lip Removal | 1,064 นาโนเมตร | Mucosa–upper dermis | Grey/white misting, mild erythema | Mucosal injury, thick scabs |
| คาร์บอนเลเซอร์ผิวหน้า | 1320 นาโนเมตร | Epidermal keratin | Crisp popping, mild heat | Burning smell, persistent redness |
บทสรุป
Laser endpoint recognition is a core competency for all professional operators. Mastering subtle differences between whitening, erythema, thermal reactions, and abnormal tissue responses allows practitioners to:
- Adjust fluence precisely
- Control treatment depth safely
- Avoid complications such as PIH, bleeding, and scarring
- Deliver predictable, high-quality clinical outcomes
บล็อกที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม
ทำไมเลเซอร์ CO₂ Fractional จึงช่วยรักษาการกำจัดรอยสักได้
คู่มือเลเซอร์ Pico จุดขนาดใหญ่พลังงานต่ำ: การรักษาผิวอย่างปลอดภัยสำหรับทุกสภาพผิว
เลเซอร์ Q-Switch และ Yag สำหรับการดูแลผิวมืออาชีพคืออะไร?
Q-switched ND: YAG เลเซอร์สำหรับรอยโรคเม็ดสี: การรักษาฝ้ากระหายน้ำและปาน
เลเซอร์ ND: YAG ที่สลับไปใช้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใดสำหรับการรักษาความเข้มแข็ง?
Q-Switched Pico Laser: คู่มือฉบับสมบูรณ์เกี่ยวกับกลไก ช่วงการรักษา & หมายเหตุด้านความปลอดภัย
Pico Laser กับ CO₂ Laser — ไหนดีกว่ากันในการกำจัดรอยสัก?
Q-switched laser: กลไก, สิ่งบ่งชี้, ข้อห้าม, พารามิเตอร์ & ข้อควรระวัง
Q-switch Laser Recovery Time: สิ่งที่คาดหวังและวิธีการเร่งความเร็วในการรักษา
การทำงานของเครื่อง Picoway picosecond แบบพกพา
เครื่องเลเซอร์ที่ดีที่สุดสำหรับการกำจัดรอยสักระดับมืออาชีพในปี 2568 คืออะไร?
