マイクロ中心の超音波（MFU）テクノロジーは、主に皮膚の引き締めと持ち上げ治療に使用されます。ただし、現在、市場には幅広いMFUデバイスがあり、トランスデューサーモードとパラメーターに大きな違いがあります。統一された基準の不足により、局所的な腫れなどの頻繁な有害事象が発生しました。 MFUテクノロジーの適用を標準化するために、中国のプラスチックおよび審美的手術協会のアンチエイジングブランチが組織化され、策定されました “顔面および首のアンチエイジングの美学における微小焦点超音波の適用に関する専門家のコンセンサス、” これは2025年に公式にリリースされました。このコンセンサスは、MFUテクノロジー、適応、禁忌、合併症、予防措置、および治療管理の適用を包括的に標準化しています。
1。マイクロ焦点の超音波技術の作用メカニズム
マイクロ中心の超音波は、真皮および皮下組織の特定の領域（真皮層や表在性筋骨症系、またはSMAなど）の特定の領域に音響エネルギーを供給し、超音波マイクロフォーカスポイントを形成します。プラスミドの激しい振動と陽性の陰性の圧力変動により、キャビテーションと熱効果が生じます。これらの効果は、次のようないくつかの生物学的反応を引き起こします。
- 非熱効果下での組織活性の強化。
- 組織変性なしの熱効果下での組織活性の強化。
- 組織の熱変性、凝固につながる。
- 熱溶解効果。
- キャビテーション効果。
- 経皮薬の送達を促進したり、代謝と外因性フィラー材料の吸収を加速するなど、その他の効果。
ターゲット領域では、マイクロフォーカスポイントの温度が特定のしきい値に上昇し、皮下組織の局所的な熱凝固とキャビテーションを引き起こします。この局所的な微小切傷は、即時の組織収縮効果を引き起こし、コラーゲンの再生と組織修復メカニズムを活性化し、LAX皮膚の長期の持ち上げと引き締めを促進します。
2。MFUテクノロジーとトランスデューサーの特性と分類
2.1 MFUテクノロジーの特性：
- 周波数範囲：4〜10 MHz
- 焦点深度：1.5〜4.5 mm
- 熱凝固点サイズ：直径1 mm未満
- 治療モード：線形、平面、および層状
2.2マイクロ中心の超音波トランスデューサーの分類：
2.2.1治療ヘッドの分類：
線形フォーカスモード（通常モード）：
- 単列または多列圧電子要素（PZT）の位相制御。
- エネルギーは、高密度の線形熱凝固バンド（幅1〜2 mm）に焦点を合わせています。
- 線形熱凝固帯は、正確な組織のリモデリングを可能にします。
平面フォーカスモード（ウルトラボーストまたはドットモード）：
- 環状配列または2次元相変調。
- エネルギーは、直径5〜8 mm（熱拡散深さ0.5〜2 mm）の楕円形の焦点帯に拡散します。
- 真皮または表面脂肪層の均一な加熱を提供します。
2.2.1治療ヘッドの分類：
2D HIFU、4D HIFU、7D HIFUは、1行または複数の行でドットショットです。
MPT（マイクロパルステクノロジー超音波） 新しいデザインと高度なエネルギー配信を備えたUltroformer UF3デバイスのアップグレードバージョンです。 SMAS層に深く浸透する、より密度が高く、より速く、より安定した超音波エネルギーを提供し、治療時間が短く、長期にわたる効果をもたらします。
3つのエネルギーリリースモード：
- ドット（従来）： UF3と同様に、エネルギーを正確なドットに供給します。
- 線形（MPモード）： より良いカバレッジのために、密な安定した線形パターンでエネルギーを放出します。
- 円運動： ドットモードと線形モードを円形パターンで組み合わせて、皮膚の表面に栄養を与え、輝きを高めます。
3。 3つの顔の老化の兆候とその特性
主に体積損失、表皮の変化、弾力性の低下、皮膚の弛緩の増加、および組織変位に現れました。
4マイクロフォーカスな超音波療法の適応と禁忌
4.1適応症：
顔面と首の肌、顔の輪郭には、火が作られ、改善が必要です。
適切な組織量と弾力性を備えた顔面および首の皮膚のしわの除去と持ち上げ、老化、しわ、軽度から中程度の皮膚の弛緩の兆候に対処します。
4.2絶対的禁忌：
①治療領域でシンプレックスウイルス感染症が活発な患者。
secresticy敏感な顔面皮膚の患者。
Koebner現象を示す活動相皮膚疾患の患者。
hearting治療領域または全身性疾患または治癒に影響を与える可能性のある局所感染性皮膚の状態に染色されていない患者。
credant妊娠または母乳育児の女性;
⑥精神疾患の患者または治療結果に非現実的な期待を持つ患者。
⑦全身性疾患のある患者。
disicion医師によって決定されたその他の禁忌。
4.3相対的な禁忌：
intertion治療エリアに金属インプラントを備えたローカルエリア。
secire重症または嚢胞性にきびのある地域。
come肥満、著しい体重変動、または治療ニーズを備えた30 kg/m²を超えるBMIを有する患者。
cear骨皮膚の皮膚と過度の顔のしわまたは折り畳みの垂れ下がった患者。
photued過剰な光剤装置の患者。
resity重度の弾性組織変性または顔面麻痺のある患者。
Keloidsまたはケロイド形成の素因を持つ患者。
intermincy全身性コルチコステロイドを継続的に使用する患者または免疫抑制療法を受けている。
過去2週間以内に精神医学薬、ワルファリン、またはヘパリンを服用した患者。
caseペースメーカーまたは埋め込まれた除細動器を持つ患者は注意して進める必要があります。
5前処理評価と準備
5.1治療前の評価：
一次評価には、顔面と首の輪郭の評価、皮下組織の体積と形態の評価、皮膚の弛緩とたるみの程度、局所的な抑うつの範囲と原因（絶対体積損失、組織の垂れ下がった、または靭帯の引っ張りなど）、およびbodineの存在の存在の存在の存在、骨材料）など
5.2治療前の準備：
1.インフォームドコンセントフォームに署名します
2。顔をきれいにして浄化します
3。写真を撮ります
- 正面図
- 左と右45°斜めの景色
- 90°ラテラルビュー
4。物資を準備します
- 皮膚クレンジングおよび消毒製品
- ペン、定規、接着剤などのマーキング
5.アクリルボードを使用して機器を調整します
6.顔のローカライズされた領域にラインをマークして描画する
6.1治療エリアをマークします
治療エリアをマークします
1。首と眼窩周囲の領域
- 下顎の角から、下顎縁の1.5 cm下にラインを描きます（治療の内側の環として）
- 外側のリングは、治療エリアの安全マージン（約2.5 cm）によって定義されます
- 適切な処理境界で内側のリング（小さな領域）と外側のリング（大きな領域）をマークします
2。顔のエリア
- 口腔委員会の周りとトラガスの前で1.5 cmのラインをマークします
- 鼻の基部からサブナセール地域のライン
- 口腔委員会から、1.5 cmを耳のローブラインまで伸ばします
- 下顎の縁の線
- 治療エリアから2.5 cmのマークとマークされた安全エリアのマージン
3。下部エリア
- あごの下から線を引いて、下顎縁の1.5 cmより下に伸びる
- 下領域から下顎の中間点まで、下線をマークします
- 甲状腺軟骨からあごの下端まで、下線をマークします
- 1行目と2行目の間の領域として定義された治療エリア
4。ネックエリア
- あごの下端の下の2行目をマークします
- 内側の境界：胸筋筋筋の前縁
- 外側の境界：外側頸部線をマークする胸鎖筋筋の後部境界
6.2禁止された治療エリアをマークする：
aust上まぶたや眼球領域を含む骨の軌道。
race骨軟育成の下から胸骨軟骨の上の首の前部の正中線は、気管の外側の縁内で、特にアダムのリンゴ、声帯、甲状腺領域を避けます）。
demplay眼窩孔、精神孔、眼窩上孔、ノッチ、耳の下のより大きな耳介神経、耳の前の三叉神経領域など、密な神経分布のある領域。
earの前から指の幅（1.5 cm）を外側に向け、口の隅から指の幅を内側に向けます。
cheek頬のうつ病や時間的うつ病領域など、落ち込んだ顔の領域。
bony下顎の下端。
6.3治療参照パラメーター：
治療操作基準
治療ハンドピースの使用
- ナイフヘッドモードの同じ深さは、大砲ヘッドモードよりも効果的です。
- 4.5mm治療ヘッド
- 適しています：厚い組織を伴う頬領域の深い処理と下顎縁の下。
- 適していない：目、額、甲状腺の上端、寺院、および接合体アーチの明らかな抑圧のある領域の下。
- 1.5mm治療ヘッド
- 適しています：禁止されたゾーンを除く額、顔、首の領域。
- 2.0mm治療ヘッド
- 3.0mm治療ヘッド
- 選択は、患者の顔の脂肪または薄さと局所組織の厚さに依存します。
- 4.5mm治療ヘッド
治療の流れ
- 顔の上3分の1
- 額、眼窩上領域、外側角、眼窩下領域。
- 治療ヘッド：2.0mmまたは1.5mmを追加します。
- エネルギー設定：中またはわずかに低いレベル。
- 1.5mmの処理ヘッドは、2.0mmヘッドより1〜2レベル低くする必要があります。
- 治療ライン：各治療ヘッドの側面あたり30〜50行。
- ショット：キャノンヘッドは片側あたり150〜200行を発します。
- 額、眼窩上領域、外側角、眼窩下領域。
- 中面と下面、頬の領域
- 治療ヘッド：1.5〜4.5mmヘッドを使用できます（禁止されている領域と特に薄い患者を除く）。
- エネルギー設定：
- 4.5mmおよび3.0mmヘッド：上限のエネルギーまたは上限より1〜2レベル。
- 2.0mmおよび1.5mmヘッド：中央エネルギーレベルより1〜3レベル。
- 治療ライン（顔の半分あたり）：
- 4.5mmヘッド：100〜200行。
- 3.0mmヘッド：100〜200行。
- 2.0mmヘッド：50〜100行。
- 1.5mmヘッド：50〜100行。
- ショット：片側あたりの大砲の頭ごとに200〜400行。
- 首の領域
- 治療ヘッド：1.5〜2.0mmヘッド。
- エネルギー設定：
- 2.0mmヘッドパラメーター：低中範囲では、片側あたり20〜50行。
- 1.5mmヘッドパラメーター：さらに低いエネルギー、片側あたり20〜50行。
- ショット：片側あたり700〜800行。
7.主要な微小焦点超音波動作技術と科学科学的管理プロトコル
7.1一般原則とキーポイント：
治療原則
禁止治療
- 声帯と甲状腺エリア。
濃縮神経枝のある地域で3.0mm以下の治療ヘッドを使用した高エネルギー治療を避けてください
- 眼窩下孔、接合体孔、眼窩上孔、耳の前の三叉神経領域、および大きな耳介神経領域。
明らかな局所抑うつ症状のある領域は、3.0mm以下の治療ヘッドで処理すべきではありません。
カートリッジと弾丸のヘッドとの組み合わせの治療
- 厚いまたはかさばる皮下脂肪のある領域の場合：
- 最初に4.5mm治療ヘッドを使用し、次に脂肪の減少と締め付けのために3.0mmヘッドを使用します。
- 次に、さらなる治療のために2.0mmおよび1.5mm治療ヘッドを使用します。
- 組織の弛緩とたるみがあるがかさばりない領域の場合：
- 脂肪の減少に焦点を当てて、3.0mm、2.0mm、および1.5mmのヘッドを使用します。
- 肌が薄い領域の場合：
- 2.0mmおよび1.5mmの治療ヘッドを使用します。
- 3.0mm以下のトリートメントヘッドの使用は避けてください。
- かさばりとたるみがある領域の場合：
- 4.5mmおよび3.0mmのヘッドのエネルギーまたは処理ショットの数を増やします。
薬と組み合わせた使用
- カップリング剤を適用する前に、供給される薬を導入します。
- 従来の治療が終了した後、低エネルギーと弾丸の頭を使用して、送達を強化するために薬を使用します。
治療シーケンス
- 深い層から表面的な層、下から上、外側から内側まで。
プローブを肌と密接に接触させ、整然とした線形に作業します。
治療ラインを完成させる前に、皮膚からプローブを持ち上げないでください。
皮膚の弛緩が大きい領域では、治療前に皮膚を持ち上げて再配置します。
初期治療領域は、効果を高めるために適切に後退することができます。
重要な運用ポイント
- カートリッジヘッドトリートメント： エネルギー排出中に治療ヘッドを固定し、静止した状態に保ちます（「固定および安定した」原則）。
- 弾丸ヘッドトリートメント： 「移動して固定されていない」という原則に従い、ゆっくりと始めて、スピードアップします。
4.5mm治療ヘッドの場合、治療表面が皮膚と洗い流されるように穏やかな圧力のみを適用します。過度の圧力を避けてください。
- 特に薄いクライアントの場合、顎線の近く、眼窩下孔、肺胞領域など、皮下組織が薄い領域で慎重になります。
1.5mmおよび2.0mmの治療ヘッドのエネルギーレベルは高すぎるべきではありません。治療ヘッドと皮膚の完全な接触を確保するために、治療ハンドルをしっかりと押す必要があります。
7.2治療管理計画
7.2.1治療エリア：
骨の縁を越えて直接治療を避けてください。患者が深層治療中にしびれや過度の痛みを経験した場合は、神経損傷や皮膚の火傷を避けるために、その領域での治療をすぐに綿密に監視してください。
7.2.2コミュニケーションと快適性管理：
cair患者とのインタラクティブなコミュニケーションを維持し、痛みや不快感について尋ねる。
corsention痛、腫れ、またはうずき感覚の可能性について事前に患者に通知します。
cathen患者のフィードバックに基づいてエネルギーレベルを調整して、痛みと不快感を軽減します。
con痛に耐えられない患者の場合は、治療の30分前に経口鎮痛剤を投与することを検討してください。
7.2.3治療結果評価基準：
治療の前後に標準化された写真を日常的な練習として撮影してください。必要に応じて、評価のためにフィッツパトリックのしわスケールまたはビジアイメージング分析を使用してください。
間隔時間
3.0mmおよび4.5mm治療ヘッド
- 引き締めとアンチエイジング：毎年1回治療
- 低エネルギー、より少ないトリートメントショット：4〜6か月ごとに治療
1.5mmおよび2.0mm治療ヘッド
- 2〜3か月ごとに： 一度
- 肌の質、毛穴の改善、維持治療：4〜5週間ごとに1回
7.2治療管理計画
7.2.1治療エリア：
骨の尾根に沿った直接治療を避けてください。患者が深層の手術中にしびれや過度の痛みを経験した場合は、すぐにその領域で治療を停止し、神経損傷や皮膚の火傷を防ぐために綿密に監視します。
7.2.2コミュニケーションと快適性管理：
corthers痛や不快感の感覚について尋ね、患者との積極的なコミュニケーションを維持する。
cather、痛み、腫れ、またはうずきの可能性のある感覚を前に患者に通知します。
cathen患者のフィードバックに基づいてエネルギー設定を調整して、痛みと不快感を軽減します。
coler菌耐性が低い患者の場合、治療の30分前に口腔鎮痛剤を検討してください。
7.2.3治療有効性評価基準：
治療の前後に標準化された写真を実施します。必要に応じて、フィッツパトリックのしわスケールまたはビジアイメージング分析を使用して評価します。
7.3治療間隔時間
治療間の間隔は、患者の状態と皮膚回復状態に応じて、少なくとも3〜6か月でなければなりません。
7.4治療後の毎日のケア：
医療用コールドコンプレスを使用して、肌に潤いを与えて修復します。厳格な物理的な日焼け止めを練習します。 48時間以内に高温環境を避けてください。レチノイン酸またはフルーツ酸を含む製品を使用しないでください。
8.1一般的な合併症：
微小焦点の超音波治療の一般的な合併症には、一時的な紅斑（赤み）、わずかな腫れ、軽度から中程度の圧痛または痛み、および一時的な局所的なしびれが含まれます。これらの症状は通常、治療後数時間から数日以内に独自に解決します。
一般的な合併症
- 皮膚の赤みと腫れ
- 症状：軽度で一時的
- 回復時間：通常、2〜7日以内に解決します
- 処理：1日1回、修理マスクの外部適用
- 打撲と皮膚の色素沈着の変化
- 症状：一時的
- 処理：鎮静処理治療
- 肥満の筋肉または顎の痛み
- 症状：一般的に一時的です
- 間隔：通常2〜3日。重度の場合、最大7〜10日
- 処理：一般的に特別な治療は必要ありません
- 神経障害性の痛み、顎のしびれなど。
重度の合併症
- 地元の火傷
- 予防措置：治療前にアイスパックを準備し、手順中に綿密に監視します。丘疹または小胞または線形皮膚の上昇が現れた場合は、すぐに治療を停止し、局所的なコールド圧縮を適用します。
- 治療対策：コルチコステロイド軟膏または火傷治療を使用します。
- 神経損傷
- 予防措置：神経損傷を避けるために、エネルギーレベルを制御し、標準化された手術を維持します。
- 治療対策：ビタミンB12、コルチコステロイド、および神経栄養剤を使用します。
- 目の怪我
- 予防措置：標準化された操作を強調し、眼の怪我を避けるために予防に焦点を合わせます。
これらの措置は、治療中の深刻な副作用のリスクを軽減し、手順の安全性と有効性を確保することを目的としています。
コンセンサスは、参照のみを目的としています。実際の臨床応用、特にエネルギーとパラメーターの設定に関して、使用される患者の特定の条件と使用される機器のブランドに基づいて、パーソナライズされた調整を行う必要があります。
