Expertenkonsens über die Anwendung von HIFU in der Ästhetik der Gesichts- und Hals-Anti-Aging (2025 Ausgabe)

Die mikrofokussierte Ultraschalltechnologie (MFU) wird hauptsächlich zur Hautstraffung und -straffung eingesetzt. Derzeit gibt es jedoch eine große Auswahl an MFU-Geräten auf dem Markt, die sich erheblich in den Wandlermodi und -parametern unterscheiden. Das Fehlen einheitlicher Standards im Betrieb hat häufig zu unerwünschten Ereignissen wie lokalisierten Schwellungen geführt. Um die Anwendung der MFU-Technologie zu standardisieren, hat die Anti-Aging-Abteilung der Chinesischen Vereinigung für Plastische und Ästhetische Chirurgie das organisiert und formuliert „Expertenkonsens über die Anwendung von mikrofokussiertem Ultraschall in der Anti-Aging-Ästhetik von Gesicht und Hals,“ die offiziell im Jahr 2025 veröffentlicht wurde. Dieser Konsens standardisiert umfassend die Anwendung der MFU-Technologie, Indikationen, Kontraindikationen, Komplikationen, Vorsichtsmaßnahmen und das Peri-Behandlungsmanagement.

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1. Wirkmechanismus der mikrofokussierten Ultraschalltechnologie

Mikrofokussierter Ultraschall liefert akustische Energie an bestimmte Bereiche in der Dermis und im Unterhautgewebe (z. B. die Hautschicht und das oberflächliche muskuloaponeurotische System oder SMAS) und bildet Ultraschall-Mikrofokuspunkte. Durch intensive Vibration von Plasmiden und positive/negative Druckschwankungen entstehen Kavitation und thermische Effekte. Diese Effekte lösen mehrere biologische Reaktionen aus, darunter:

1. Erhöhte Gewebeaktivität unter nicht-thermischen Einwirkungen.
2. Erhöhte Gewebeaktivität unter thermischer Einwirkung ohne Gewebedenaturierung.
3. Thermische Denaturierung von Geweben, die zur Koagulation führt.
4. Thermische Auflösungseffekte.
5. Kavitationseffekte.
6. Weitere Effekte sind die Förderung der transdermalen Arzneimittelabgabe und die Beschleunigung des Stoffwechsels und der Absorption exogener Füllstoffe.

Im Zielbereich steigt die Temperatur des Mikrofokuspunkts auf einen bestimmten Schwellenwert, was zu einer lokalen thermischen Koagulation und Kavitation im Unterhautgewebe führt. Diese lokalisierte Mikroverletzung löst eine sofortige Gewebekontraktion aus und aktiviert die Kollagenregeneration und Gewebereparaturmechanismen, wodurch eine langfristige Straffung und Straffung schlaffer Haut gefördert wird.

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2. Eigenschaften und Klassifizierung der MFU-Technologie und -Wandler

2.1 Merkmale der MFU-Technologie:

• Frequenzbereich: 4–10 MHz
• Brennweite: 1,5–4,5 mm
• Größe des thermischen Koagulationspunkts: Durchmesser weniger als 1 mm
• Behandlungsmodi: linear, planar und geschichtet

2.2 Klassifizierung mikrofokussierter Ultraschallwandler:

2.2.1 Klassifizierung der Behandlungsköpfe:

Linearer Fokusmodus (Normalmodus):

• Phasensteuerung von ein- oder mehrreihigen piezoelektrischen Elementen (PZT).
• Die Energie wird in ein hochdichtes, lineares thermisches Koagulationsband (Breite 1–2 mm) fokussiert.
• Das lineare thermische Koagulationsband ermöglicht eine präzise Geweberemodellierung.

Planarer Fokusmodus (Ultraboost- oder Dot-Modus):

• Ringförmige Anordnung oder zweidimensionale Phasenmodulation.
• Energie diffundiert in eine elliptische Fokuszone mit einem Durchmesser von 5–8 mm (thermische Diffusionstiefe 0,5–2 mm).
• Sorgt für eine gleichmäßige Erwärmung der Dermis oder der oberflächlichen Fettschicht.

2.2.1 Klassifizierung der Behandlungsköpfe:

2D HIFU, 4D HIFU und 7D HIFU sind Punktschüsse in einer oder mehreren Zeilen.

MPT (Micro Pulsed Technology Ultrasound) ist eine verbesserte Version des Ultraformer UF3-Geräts mit neuem Design und fortschrittlicher Energieversorgung. Es bietet dichtere, schnellere und stabilere Ultraschallenergie, die tief in die SMAS-Schicht eindringt, was zu kürzeren Behandlungszeiten und länger anhaltenden Effekten führt.

Drei Energiefreisetzungsmodi:

1. DOT (konventionell): Liefert Energie in präzisen Punkten, ähnlich wie UF3.
2. LINEAR (MP-Modus): Gibt Energie in einem dichten, stabilen linearen Muster für eine bessere Abdeckung ab.
3. KREISBEWEGUNG: Kombiniert Punkt- und Linearmodi in einem kreisförmigen Muster, um die Hautoberfläche zu nähren und die Ausstrahlung zu verbessern.

3. Drei Zeichen der Gesichtsalterung und ihre Eigenschaften

Dies äußert sich hauptsächlich in Volumenverlust, Veränderungen der Epidermis, verminderter Elastizität, erhöhter Hautschlaffheit und Gewebeverschiebung.

4 Indikationen und Kontraindikationen für die mikrofokussierte Ultraschalltherapie

4.1 Hinweise:

Gesichts- und Halshaut sowie Gesichtskonturen bedürfen einer Straffung und Verbesserung.
Faltenentfernung und -straffung für Gesichts- und Halshaut mit angemessenem Gewebevolumen und Elastizität, um Alterserscheinungen, Falten und leichter bis mittelschwerer Hauterschlaffung entgegenzuwirken.

4.2 Absolute Kontraindikationen:

① Patienten mit aktiver Herpes-simplex-Virusinfektion im Behandlungsbereich;
② Patienten mit stark empfindlicher Gesichtshaut;
③ Patienten mit dermatologischen Erkrankungen in der aktiven Phase, die das Koebner-Phänomen aufweisen;
④ Patienten mit nicht verheilten Wunden im Behandlungsbereich oder systemischen Erkrankungen oder lokalen infektiösen Hauterkrankungen, die die Heilung beeinträchtigen können;
⑤ Schwangere oder stillende Frauen;
⑥ Patienten mit psychischen Erkrankungen oder Patienten mit unrealistischen Erwartungen an die Behandlungsergebnisse;
⑦ Patienten mit schweren systemischen Erkrankungen;
⑧ Weitere vom Arzt festgelegte Kontraindikationen.

4.3 Relative Kontraindikationen:

① Lokale Bereiche mit metallischen Implantaten im Behandlungsbereich;
② Lokale Bereiche mit schwerer oder zystischer Akne;
③ Patienten mit erheblichem Übergewicht, erheblichen Gewichtsschwankungen oder einem BMI über 30 kg/m² mit Behandlungsbedarf;
④ Patienten mit stark erschlaffter Gesichtshaut und übermäßigen Gesichtsfalten oder -falten;
⑤ Patienten mit übermäßiger Lichtalterung;
⑥ Patienten mit schwerer Degeneration des elastischen Gewebes oder Gesichtslähmung;
⑦ Patienten mit Keloiden oder einer Veranlagung zur Keloidbildung;
⑧ Patienten, die kontinuierlich systemische Kortikosteroide anwenden oder eine immunsuppressive Therapie erhalten;
⑨ Patienten, die innerhalb der letzten zwei Wochen Psychopharmaka, Warfarin oder Heparin eingenommen haben;
⑩ Patienten mit Herzschrittmachern oder implantierten Defibrillatoren sollten mit Vorsicht vorgehen.

5 Beurteilung und Vorbereitung vor der Behandlung

5.1 Beurteilung vor der Behandlung:

Die primäre Beurteilung umfasst die Beurteilung der Gesichts- und Halskonturen, des Volumens und der Morphologie des Unterhautgewebes, des Ausmaßes der Hautschlaffheit und -erschlaffung, des Ausmaßes und der Ursache etwaiger lokalisierter Vertiefungen (sei es durch absoluten Volumenverlust, Gewebeerschlaffung oder Bänderzug usw.) sowie das Vorhandensein von Zahnimplantaten, Metallfixierungsgeräten im Knochen oder tiefsitzenden Fremdkörpern (einschließlich injizierter Materialien) usw.

5.2 Vorbereitung vor der Behandlung:

1. Unterschreiben Sie das Einverständniserklärungsformular

2. Reinigen und reinigen Sie das Gesicht

3. Machen Sie Fotos

• Frontalansicht
• Links und rechts 45°-Schrägansichten
• 90°-Seitenansicht

4. Vorräte vorbereiten

• Hautreinigungs- und Desinfektionsprodukte
• Markierungsstifte, Lineale, Klebemittel usw.

5. Verwenden Sie eine Acrylplatte, um die Ausrüstung anzupassen

6. Markieren und zeichnen Sie Linien auf lokalisierten Gesichtsbereichen

6.1 Markieren des Behandlungsbereichs

Markieren der Behandlungsbereiche

1. Hals- und periorbitaler Bereich

• Zeichnen Sie vom Unterkieferwinkel aus eine Linie 1,5 cm unter dem Unterkieferrand (als innerer Behandlungsring).
• Der äußere Ring wird durch den Sicherheitsabstand des Behandlungsbereichs (ca. 2,5 cm) definiert.
• Markieren Sie den Innenring (kleiner Bereich) und den Außenring (großer Bereich) mit entsprechenden Behandlungsgrenzen

2. Gesichtsbereich

• Markieren Sie eine Linie 1,5 cm um die Mundkommissur und vor dem Tragus
• Linie von Nasenbasis bis Subnasaleregion
• Von der Mundkommissur aus 1,5 cm bis zur Ohrläppchenlinie reichen
• Linien für den Unterkieferrand
• Sicherheitsbereichsrand, markiert 2,5 cm außerhalb des Behandlungsbereichs

3. Submentaler Bereich

• Zeichnen Sie eine Linie von unterhalb des Kinns, die 1,5 cm unter den Unterkieferrand reicht
• Markieren Sie vom submentalen Bereich bis zur Mitte des Unterkiefers die Submentallinie
• Markieren Sie vom Schildknorpel bis zur Unterkante des Kinns eine Submentallinie
• Der Behandlungsbereich ist der Bereich zwischen der ersten und zweiten Linie

4. Nackenbereich

• Markieren Sie die zweite Linie unterhalb der Unterkante des Kinns
• Innerer Rand: der vordere Rand des M. sternocleidomastoideus
• Äußerer Rand: der hintere Rand des M. sternocleidomastoideus, der die seitliche Halslinie markiert

6.2 Kennzeichnung der verbotenen Behandlungsbereiche:

① Die knöcherne Augenhöhle einschließlich des oberen Augenlids und der Augapfelregion.
② Die vordere Mittellinie des Halses von unterhalb des Ringknorpels bis über die Sternalkerbe, innerhalb der seitlichen Ränder der Luftröhre (insbesondere unter Vermeidung des Adamsapfels, der Stimmbänder und des Schilddrüsenbereichs).
③ Bereiche mit dichter Nervenverteilung, wie das Foramen infraorbitale, das Foramen mentale, das Foramen supraorbitale oder die Kerbe, der Nervus auricularis größer unterhalb des Ohrs und der Bereich des Nervus trigeminus vor dem Ohr.
④ Eine Fingerbreite (1,5 cm) nach außen von der Vorderseite des Ohrs und eine Fingerbreite nach innen vom Mundwinkel.
⑤ Deprimierte Gesichtsbereiche, wie z. B. Wangendepression und Schläfendepressionsbereiche.
⑥ Der knöcherne Unterrand des Unterkiefers.

6.3 Behandlungsreferenzparameter:

Behandlungsbetriebsstandards

Verwendung des Behandlungshandstücks

• Der Messerkopfmodus mit gleicher Tiefe ist effektiver als der Kanonenkopfmodus.
  • 4,5 mm Behandlungskopf
    • Geeignet für: Tiefenbehandlung des Wangenbereichs mit dickerem Gewebe und unterhalb des Unterkieferrandes.
    • Nicht geeignet für: Augenbereich, Stirn, unterhalb der Oberkante der Schilddrüse, Schläfe und Bereiche mit deutlichen Vertiefungen des Jochbogens.
  • 1,5 mm Behandlungskopf
    • Geeignet für: Stirn-, Gesichts- und Halsbereiche mit Ausnahme der verbotenen Zonen.
  • 2,0 mm Behandlungskopf
  • 3,0 mm Behandlungskopf
    • Die Auswahl hängt von der Gesichtsdicke oder -dünnheit des Patienten und der lokalen Gewebedicke ab.

Behandlungsprozess

• Oberes Drittel des Gesichts
  • Stirn, supraorbitaler Bereich, seitlicher Augenwinkel, infraorbitaler Bereich.
    • Behandlungskopf: 2,0 mm oder 1,5 mm hinzufügen.
    • Energieeinstellung: Mittlere oder etwas niedrigere Stufe.
    • Der 1,5-mm-Behandlungskopf sollte 1–2 Stufen tiefer liegen als der 2,0-mm-Kopf.
    • Behandlungslinien: 30–50 Linien pro Seite für jeden Behandlungskopf.
    • Schüsse: Der Kanonenkopf gibt 150–200 Schüsse pro Seite ab.
• Mittleres und unteres Gesicht, Wangenbereich
  • Behandlungskopf: 1,5–4,5-mm-Köpfe können verwendet werden (ausgenommen verbotene Bereiche und besonders dünne Patienten).
  • Energieeinstellung:
    • 4,5-mm- und 3,0-mm-Köpfe: Energie an der Obergrenze oder 1–2 Stufen unter der Obergrenze.
    • 2,0-mm- und 1,5-mm-Köpfe: 1–3 Stufen unter dem mittleren Energieniveau.
  • Behandlungslinien (pro Gesichtshälfte):
    • 4,5-mm-Kopf: 100–200 Zeilen.
    • 3,0-mm-Kopf: 100–200 Zeilen.
    • 2,0 mm Kopf: 50–100 Zeilen.
    • 1,5-mm-Kopf: 50–100 Zeilen.
  • Schüsse: 200–400 Schuss pro Kanonenkopf und Seite.
• Nackenbereich
  • Behandlungskopf: 1,5–2,0 mm Köpfe.
  • Energieeinstellung:
    • 2,0-mm-Kopfparameter: im unteren mittleren Bereich 20–50 Linien pro Seite.
    • 1,5-mm-Kopfparameter: noch geringere Energie, 20–50 Linien pro Seite.
  • Schüsse: 700–800 Zeilen pro Seite.

7. Wichtige mikrofokussierte Ultraschall-Operationstechniken und wissenschaftliche Managementprotokolle für die Peritherapie

7.1 Allgemeine Grundsätze und Kernpunkte:

Behandlungsprinzipien

Verbotene Behandlung

• Stimmbänder und Schilddrüsenbereiche.

Vermeiden Sie eine hochenergetische Behandlung mit Behandlungsköpfen von 3,0 mm oder tiefer in Bereichen mit konzentrierten Nervenästen

• Infraorbitales Foramen, Foramen zygomaticus, supraorbitale Kerbe, Bereich des Trigeminusnervs vor dem Ohr und Bereich des großen Ohrnervs.

Bereiche mit offensichtlichen lokalen Vertiefungen sollten nicht mit 3,0 mm oder tieferen Behandlungsköpfen behandelt werden.

Kombinierte Behandlung mit Kartuschen- und Kugelköpfen

• Für Bereiche mit dickem oder voluminösem Unterhautfett:
  • Verwenden Sie zunächst den 4,5-mm-Behandlungskopf und anschließend den 3,0-mm-Kopf zur Fettreduktion und Straffung.
  • Anschließend nutzen Sie für die weitere Behandlung die 2,0-mm- und 1,5-mm-Behandlungsköpfe.
• Für Bereiche mit schlaffem und schlaffem, aber nicht voluminösem Gewebe:
  • Verwenden Sie die 3,0-mm-, 2,0-mm- und 1,5-mm-Köpfe und konzentrieren Sie sich dabei auf die Fettreduzierung.
• Für Bereiche mit dünner Haut:
  • Verwenden Sie die Behandlungsköpfe 2,0 mm und 1,5 mm.
  • Vermeiden Sie die Verwendung von Behandlungsköpfen mit einer Tiefe von 3,0 mm oder tiefer.
• Für Bereiche mit erheblicher Sperrigkeit und Durchbiegung:
  • Erhöhen Sie die Energie oder Anzahl der Behandlungsschüsse für die 4,5-mm- und 3,0-mm-Köpfe.

Kombinierte Anwendung mit Medikamenten

• Vor der Anwendung des Kopplungsmittels das zu verabreichende Medikament einführen.
• Nach Beendigung der konventionellen Behandlung verwenden Sie den Kugelkopf mit niedriger Energie und das Medikament für eine verbesserte Abgabe.

Behandlungssequenz

• Von tiefen zu oberflächlichen Schichten, von unten nach oben und von außen nach innen.

Halten Sie die Sonde in engem Kontakt mit der Haut und arbeiten Sie geordnet und linear.

Heben Sie die Sonde nicht von der Haut ab, bevor Sie die Behandlungslinie abgeschlossen haben.

In Bereichen mit erheblicher Hauterschlaffung die Haut vor der Behandlung anheben und neu positionieren.

Anfänglich behandelte Bereiche können entsprechend nachbehandelt werden, um die Wirkung zu verstärken.

Wichtige operative Punkte

• Kartuschenkopfbehandlung: Halten Sie den Behandlungskopf während der Energieabgabe fest und stationär (Prinzip „fest und stabil“).
• Behandlung des Kugelkopfes: Befolgen Sie den Grundsatz „Bewegen und nicht fixieren“, indem Sie langsam beginnen und dann beschleunigen.

Üben Sie beim 4,5-mm-Behandlungskopf nur leichten Druck aus, sodass die Behandlungsoberfläche bündig mit der Haut abschließt. Vermeiden Sie übermäßigen Druck.

• Seien Sie besonders bei dünneren Klienten in Bereichen mit dünnem Unterhautgewebe vorsichtig, z. B. in der Nähe der Kieferlinie, des Foramen infraorbitalis und der Alveolarregionen.

Die Energieniveaus für die 1,5-mm- und 2,0-mm-Behandlungsköpfe sollten nicht zu hoch sein und der Behandlungsgriff muss fest gedrückt werden, um einen vollständigen Kontakt zwischen dem Behandlungskopf und der Haut sicherzustellen.

7.2 Managementplan für die Behandlung

7.2.1 Behandlungsbereiche:

Vermeiden Sie eine direkte Behandlung über knöchernen Rändern. Wenn der Patient während der Tiefenbehandlung ein Taubheitsgefühl oder übermäßige Schmerzen verspürt, brechen Sie die Behandlung in diesem Bereich sofort ab und überwachen Sie ihn sorgfältig, um Nervenverletzungen oder Hautverbrennungen zu vermeiden.

7.2.2 Kommunikations- und Komfortmanagement:

① Halten Sie eine interaktive Kommunikation mit dem Patienten aufrecht und fragen Sie nach etwaigen Schmerzen oder Unwohlsein.
② Informieren Sie den Patienten im Voraus über die Möglichkeit von Schmerzen, Schwellungen oder Kribbeln.
③ Passen Sie das Energieniveau basierend auf dem Feedback des Patienten an, um Schmerzen und Beschwerden zu reduzieren.
④ Erwägen Sie bei Patienten, die die Schmerzen nicht vertragen, die Gabe eines oralen Schmerzmittels 30 Minuten vor der Behandlung.

7.2.3 Standards zur Bewertung der Behandlungsergebnisse:

Machen Sie routinemäßig standardisierte Fotos vor und nach der Behandlung. Verwenden Sie bei Bedarf die Fitzpatrick Wrinkle Scale oder die VISIA-Bildanalyse zur Beurteilung.

Intervallzeit

3,0 mm und 4,5 mm Behandlungsköpfe

• Straffung und Anti-Aging: Behandlung einmal im Jahr
• Niedriger Energieverbrauch, weniger Behandlungsschüsse: Behandlung einmal alle 4 bis 6 Monate

1,5 mm und 2,0 mm Behandlungsköpfe

• Alle 2 bis 3 Monate: Einmal
• Hautqualität, Porenverbesserung und Erhaltungsbehandlung: Einmal alle 4 bis 5 Wochen

7.2 Managementplan für die Behandlung

7.2.1 Behandlungsbereich:

Vermeiden Sie eine direkte Behandlung entlang von Knochenwällen. Wenn der Patient bei Eingriffen in tiefer gelegenen Schichten Taubheitsgefühle oder übermäßige Schmerzen verspürt, brechen Sie die Behandlung in diesem Bereich sofort ab und überwachen Sie ihn sorgfältig, um Nervenverletzungen und Hautverbrennungen zu vermeiden.

7.2.2 Kommunikations- und Komfortmanagement:

① Halten Sie eine aktive Kommunikation mit dem Patienten aufrecht und erkundigen Sie sich nach Schmerzen oder Unbehagen.
② Informieren Sie den Patienten im Voraus über mögliche Schmerzen, Schwellungen oder Kribbeln.
③ Passen Sie die Energieeinstellungen basierend auf dem Feedback des Patienten an, um Schmerzen und Beschwerden zu reduzieren.
④ Bei Patienten mit geringer Schmerztoleranz sollten Sie 30 Minuten vor der Behandlung eine orale Schmerzmedikation in Betracht ziehen.

7.2.3 Bewertungskriterien für die Wirksamkeit der Behandlung:

Führen Sie vor und nach der Behandlung standardisierte Fotos durch. Bewerten Sie ggf. mithilfe der Fitzpatrick-Faltenskala oder der VISIA-Bildanalyse.

7.3 Behandlungsintervallzeit

Der Abstand zwischen den Behandlungen sollte je nach Zustand des Patienten und Hauterholungsstatus mindestens 3 bis 6 Monate betragen.

7.4 Tägliche Pflege nach der Behandlung:

Verwenden Sie medizinische Kältekompressen, um die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen und zu reparieren. Üben Sie strengen physischen Sonnenschutz. Vermeiden Sie innerhalb von 48 Stunden Umgebungen mit hohen Temperaturen. Verzichten Sie auf Produkte, die Retinsäure oder Fruchtsäuren enthalten.

8.1 Allgemeine Komplikationen:

Zu den allgemeinen Komplikationen einer mikrofokussierten Ultraschallbehandlung gehören vorübergehende Erytheme (Rötungen), leichte Schwellungen, leichte bis mäßige Empfindlichkeit oder Schmerzen sowie vorübergehende lokale Taubheitsgefühle. Diese Symptome klingen normalerweise innerhalb weniger Stunden bis einige Tage nach der Behandlung von selbst ab.

Allgemeine Komplikationen

• Hautrötung und Schwellung
  • Symptome: Mild und vorübergehend
  • Erholungszeit: Verschwindet normalerweise innerhalb von 2 bis 7 Tagen
  • Behandlung: Einmal täglich äußerliche Anwendung einer Reparaturmaske
• Blutergüsse und Veränderungen der Hautpigmentierung
  • Symptome: Vorübergehend
  • Behandlung: Anti-Pigmentierungsbehandlungen
• Kaumuskel- oder Kieferschmerzen
  • Symptome: Im Allgemeinen vorübergehend
  • Dauer: Normalerweise 2 bis 3 Tage; in schweren Fällen bis zu 7–10 Tage
  • Behandlung: Im Allgemeinen ist keine besondere Behandlung erforderlich
• Neuropathische Schmerzen, Taubheitsgefühl im Kiefer usw.

Schwere Komplikationen

• Lokale Verbrennungen
  • Vorbeugende Maßnahmen: Bereiten Sie vor der Behandlung Eisbeutel vor und überwachen Sie den Eingriff genau. Wenn Papeln oder Bläschen oder linienförmige Hauterhebungen auftreten, brechen Sie die Behandlung sofort ab und legen Sie lokale Kältekompressen an.
  • Behandlungsmaßnahmen: Verwenden Sie Kortikosteroidsalben oder Behandlungen gegen Verbrennungen.
• Nervenverletzung
  • Vorbeugende Maßnahmen: Kontrollieren Sie das Energieniveau und halten Sie einen standardisierten Betrieb aufrecht, um Nervenverletzungen zu vermeiden.
  • Behandlungsmaßnahmen: Verwenden Sie Vitamin B12, Kortikosteroide und neurotrophe Mittel.
• Augenverletzung
  • Vorbeugende Maßnahmen: Betonen Sie eine standardisierte Bedienung und konzentrieren Sie sich auf die Prävention, um Augenverletzungen zu vermeiden.

Diese Maßnahmen zielen darauf ab, das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen während der Behandlung zu verringern und die Sicherheit und Wirksamkeit des Verfahrens zu gewährleisten.

Der Konsens dient ausschließlich als Referenz. In der tatsächlichen klinischen Anwendung, insbesondere in Bezug auf Energie- und Parametereinstellungen, sollten individuelle Anpassungen vorgenommen werden, die auf den spezifischen Bedingungen des Patienten und der Marke der verwendeten Geräte basieren.