Ten artykuł jest drugą częścią „100 pytań na temat Thermage,” Kontynuujemy wprowadzanie podstawowej technologii i zasad działania Thermage.
13. Odwrotny gradient termiczny Thermage
The „odwrotny gradient termiczny” to kluczowy mechanizm umożliwiający większej penetracji prądu o częstotliwości radiowej (RF) głębiej do tkanek podczas zabiegów Thermage. Ten odwrócony gradient osiąga się przede wszystkim poprzez chłodzenie naskórka, ale na głębokość penetracji prądu RF wpływają również inne czynniki.
Czynniki wpływające na głębokość działania prądu RF obejmują:
- Chłodzenie naskórka
- Impedancja tkanki skóry
- Na każdy 1°C wzrostu temperatury tkanki impedancja skóry zmniejsza się o 2%, a przewodność wzrasta. Oznacza to, że gdy prąd RF wnika głębiej w skórę, temperatura wzrasta, a wyższe temperatury powodują przepływ większego prądu RF, tworząc pętlę dodatniego sprzężenia zwrotnego.
Znaczenie „odwrotny gradient termiczny” obejmuje:
- Stymulacja całej warstwy skóry prądem RF w celu regeneracji kolagenu.
- Maksymalizacja przepływu prądu w warstwie tłuszczowej, działając głównie na przegrody włókniste, co skutkuje najsilniejszym efektem kompresji tłuszczu.
- Chroni naskórek przed oparzeniami i łagodzi ból.
14. Rozmiary głowicy zabiegowej i głębokość działania
Thermage FLX
- Całkowita końcówka 4,0 cm²: Ta większa końcówka jest używana do zabiegów na twarz, umożliwiając szybsze nagrzewanie i głębszą penetrację skóry. Jest skuteczny w leczeniu obszarów średniej wielkości, takich jak twarz i szyja, zapewniając lepsze rezultaty konturowania twarzy poprzez wpływ na warstwę powięziową SMAS.
- Końcówka do oczu 0,25 cm²: Zaprojektowana do precyzyjnego leczenia okolic oczu, ta końcówka ma głębokość penetracji około 1,1 mm. Jest idealny do pielęgnacji delikatnych obszarów skóry, zmniejszając ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
- Końcówka korpusu 16 cm²: Stosowany na większe obszary ciała, takie jak brzuch, ramiona i uda, zapewniając skuteczne napięcie i konturowanie skóry.
Wolontariusz
- I Końcówka 0,25 cm²: Podobnie jak końcówka Thermage FLX Eye Tip, służy do pielęgnacji okolic oczu i ust, które wymagają precyzyjnej aplikacji ze względu na delikatny charakter tych obszarów.
- F Końcówka 3 cm²: Nadaje się do zabiegów na twarz, chociaż jest mniejszy niż końcówka Thermage FLX Total Tip.
- V Końcówka 4 cm²: Rozmiar porównywalny z końcówką Thermage FLX Total Tip, używaną do zabiegów na twarz.
- S Końcówka 16 cm²: Przeznaczony do zabiegów na ciało, podobny do końcówki Thermage FLX Body Tip.
Głębia działania
- Thermage FLX: Większe rozmiary końcówek umożliwiają głębszą penetrację energii RF, co korzystnie wpływa na warstwę powięziową SMAS i zapewnia lepsze rezultaty w konturowaniu twarzy.
- Wolontariusz: Dostępne informacje nie zawierają szczegółowych informacji na temat głębokości działania sond Volnewmer.
Większe głowice zabiegowe mają dwie główne zalety:
- Szybsze nagrzewanie: Większa głowica zabiegowa szybciej osiąga temperaturę zwyrodnienia tkanki, a temperatura, w której oddziałuje na tkankę, jest teoretycznie wyższa.
- Głębsza penetracja: Im większa głowica zabiegowa, tym głębsza penetracja, co prowadzi do silniejszego działania na warstwę powięziową SMAS (powierzchniowy układ mięśniowo-ścięgnisty).
Głowica do zabiegów na okolice oczu została specjalnie zaprojektowana ze względu na małą powierzchnię i bardzo cienką skórę wokół oczu. Powierzchnia głowicy zabiegowej została ustawiona na 0,25 cm², co pozwala na bardziej precyzyjne leczenie. Głębokość penetracji wynosi 1,1 mm, co zapobiega nadmiernemu gromadzeniu się ciepła i minimalizuje ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji.
15. Dlaczego ich efekty utrzymują się przez rok
Powód, dla którego terapie Thermage i Volnewmer mają lepszą skuteczność niż inne zabiegi z użyciem częstotliwości radiowej i dlaczego ich efekty mogą utrzymywać się przez rok, jest następujący:
Thermage ma dużą moc, silne działanie i zapewnia ogrzewanie pełnowarstwowe, zapewniając, że cała skóra właściwa zostaje pobudzona do regeneracji kolagenu.
Tam są brak przeciwwskazań do zabiegu Thermage na twarz, oznaczający każda leczona skóra korzysta z odnowy kolagenu.
Powodem, dla którego efekty Thermage mogą utrzymywać się przez rok jest to, że kolagen regenerowany w warstwie skóry właściwej zachowuje swoją sztywność i wytrzymałość przez około rok. Tzw „sztywność” odnosi się do odporności skóry.
Dobra sprężystość skóry pozwala na normalne funkcje ochronne, a skóra jest mniej podatna na wiotczenie. Po roku odporność skóry spada, dlatego dla podtrzymania efektu konieczne jest powtórzenie zabiegu.
16. Jaka jest zasada funkcji wibracji Thermage w celu zmniejszenia bólu?
The Funkcja wibracji ma za zadanie blokować dotarcie sygnałów bólowych do mózgu. Zgodnie z teorią Melzacka i teorią kontroli bólu intensywność bólu jest najpierw dostosowywana w rdzeniu kręgowym, zanim zostanie przeniesiona do mózgu. Małe włókna nerwowe przenoszą sygnały bólowe, podczas gdy duże włókna nerwowe przekazują bezbolesne doznania. Wibracje w sposób ciągły stymulują duże włókna nerwowe, promując przekazywanie sygnałów niezwiązanych z bólem, skutecznie kontrolując ból.
Chociaż wibracje teoretycznie mogą zmniejszyć ból, głównym źródłem dyskomfortu jest wysoka temperatura. Dlatego używając niższy poziom energii jest kluczem do zmniejszenia bólu.
Jednakże wielu pacjentów nie preferuje uczucia wibracji na twarzy, a niektórzy lekarze uważają, że wibracje mogą zakłócać ich technikę. W rezultacie niewielu lekarzy włącza funkcję wibracji podczas leczenia.
17. Dlaczego Thermage używa do regulacji poziomów energii zamiast gęstości energii?
W rzeczywistości poziomy energii 1-8 odpowiadają określonym gęstościom energii (J/cm²). Dlaczego więc nie użyć bezpośrednio gęstości energii do wskazania poziomu energii?
Powodem jest to, że różne obszary skóry mają różną grubość i głębokość warstwy tłuszczu, co prowadzi do różnych lokalnych impedancji. Gęstość energii uwalniana przez Thermage przy każdym impulsie jest ściśle powiązana z impedancją tkanki skórnej. Ponieważ impedancja jest różna, rzeczywista energia odbierana przez skórę na jednostkę powierzchni również się zmienia.
Z tego powodu Thermage nie wykorzystuje bezpośrednio gęstości energii do wskazania emisji energii RF. Przy tym samym poziomie energii impedancja różnych obszarów skóry jest różna, co oznacza, że zastosowana gęstość energii również będzie się różnić.
18. Protokół leczenia dla Volnewmera
18. Sprzężenie zwrotne ciepłem czy bólem?
Oficjalne, standardowe szkolenie kładzie nacisk na dostosowywanie poziomu energii podczas zabiegu w oparciu o ciepło zwrotne klienta. Ma to na celu uniknięcie oparzeń, a jednocześnie stara się zapewnić jak największy komfort leczenia. Thermage wytwarza ciepło poprzez impedancję tkanki, a odczucie ciepła i bólu wynika z wysokich temperatur.
Zgodnie z zasadami Thermage, bez uwzględnienia komfortu, im wyższy poziom energii, tym lepsze rezultaty. Jednak wyższy poziom energii nie tylko prowadzi do uczucia ciepła, ale może również skutkować znacznym, nawet nie do zniesienia bólem.
Oficjalne wytyczne zalecają celowanie w „ciepło” odczuwanie, a nie ból, i unikanie „palenie.” Jest to jednak otwarte na dyskusję. Z jednej strony ślepe dążenie do wysokiego poziomu energii może powodować nieznośny ból i wysokie ryzyko poparzeń. Z drugiej strony, stosowanie niższych poziomów energii nieuchronnie zmniejszy skuteczność.
Dodatkowo musimy wziąć pod uwagę indywidualny próg bólu. Niektórzy ludzie tolerują ból, inni nie. Niektóre osoby mogą tolerować ból, ale są wrażliwe na ciepło, co oznacza, że mogą znieść dyskomfort, ale nie wysokie temperatury wywołujące uczucie pieczenia. Wierzę, że obie skrajności – ślepe dążenie do dużej energii lub stawianie na pierwszym miejscu komfortu – nie są idealne.
Ważne jest, aby odróżnić silny ból, który jest trudny do zniesienia, od bólu umiarkowanego, który jest łatwiejszy do tolerowania. Różnica polega na intensywności bólu i indywidualnej tolerancji bólu. Dlatego idealnym dyskomfortem jest łagodne mrowienie, a nie tylko ciepło bez bólu.
W leczeniu bólu kluczowym krokiem jest jasne poinformowanie klientów o potencjalnym odczuciu ciepła i mrowieniu. Niezbędna jest także komunikacja z klientami, aby ocenić ich tolerancję na ból i wymagania dotyczące poziomu komfortu.
Szczególną uwagę należy zwrócić na wrażliwe miejsca, które często powodują zauważalny ból. Na przykład obszar linii szczęki, w którym znajduje się płytki nerw żuchwowy, zwykle powoduje zauważalny ból u prawie wszystkich klientów. Inne wrażliwe obszary mogą się różnić w zależności od osoby.
19. Czy sprzężenie zwrotne ciepła wystarczy, aby uniknąć oparzeń?
Jak wspomniano wcześniej, poszczególne osoby mają różny poziom tolerancji na ból, co oznacza, że nawet przy wyższym poziomie energii niektórzy pacjenci mogą uznać go za znośny. Może to powodować rozdźwięk pomiędzy odczuwaniem bólu a rzeczywistą reakcją skóry. Dlatego, aby uniknąć oparzeń, należy podczas zabiegu uważnie monitorować reakcję skóry.
Jeśli klient nie odczuwa znacznego bólu, ale na skórze widoczne jest zaczerwienienie i obrzęk, ważne jest, aby szybko schłodzić skórę. Doświadczeni lekarze zazwyczaj potrafią ocenić, kiedy zaczerwienienie i obrzęk osiągają poziom wskazujący, że leczenie zbliża się do progu oparzenia.
Warto zaznaczyć, że choć trądzik różowaty nie jest przeciwwskazaniem do stosowania Thermage, to jest to przewlekła choroba zapalna charakteryzująca się znacznym rozszerzeniem naczyń i suchością skóry, co powoduje, że pacjenci z trądzikiem różowatym mają niższą tolerancję na ciepło. Innymi słowy, pacjenci z trądzikiem różowatym są bardziej podatni na oparzenia spowodowane Thermage.
W przypadku pacjentów z trądzikiem różowatym szczególnie ważna jest ciągła obserwacja reakcji skóry i dostosowanie poziomu energii w zależności od potrzeb, aby zapobiec niepożądanym skutkom.
20. Czy kobiety w ciąży mogą poddać się zabiegowi Thermage?
Thermage ma kilka przeciwwskazań, a ciąża jest jednym z nich. Istnieje kilka powodów:
- Brak badań klinicznych: Thermage nie przeprowadził badań klinicznych z udziałem kobiet w ciąży, dlatego nie ustalono bezpieczeństwa jego stosowania w czasie ciąży.
- Potencjał bólu wpływającego na skurcze macicy: Dyskomfort lub ból związany ze stosowaniem Thermage może potencjalnie wywołać skurcze macicy, co może stanowić zagrożenie zarówno dla matki, jak i dziecka.
- Obawy psychologiczne: Nawet jeśli Thermage nie jest oficjalnie wymieniony jako przeciwwskazany dla kobiet w ciąży, wiele przyszłych matek może martwić się o zabiegi, którym poddały się lub leki, które przyjmowały w czasie ciąży. Obawy te mogą prowadzić do stresu psychicznego lub niepokoju dotyczącego bezpieczeństwa zabiegu.
Z punktu widzenia podstawowych zasad Thermage, stosowanie niższego poziomu energii na twarzy raczej nie będzie miało negatywnego wpływu na ciążę. Jednakże oficjalna dokumentacja Thermage wyraźnie wymienia ciążę jako przeciwwskazanie, a ta instrukcja ma wagę prawną.
Dlatego nawet jeśli na zabieg zgłosi się kobieta w ciąży, nie zaleca się wykonywania na niej Thermage, kierując się wytycznymi bezpieczeństwa i normami prawnymi.
21. Uwagi dotyczące wykonywania Thermage u mężczyzn
Oto środki ostrożności podczas wykonywania Thermage u mężczyzn:
- Mężczyźni na ogół mają niższą tolerancję na ból niż kobiety
Podczas wykonywania Thermage należy pamiętać, że mężczyźni często mają niższy próg bólu niż kobiety. Dlatego ważne jest dokładne monitorowanie ich reakcji i dostosowywanie poziomu energii, aby uniknąć nadmiernego dyskomfortu. - Zrozum zawód i oczekiwania męskiego klienta
Ważna jest komunikacja z klientami płci męskiej, aby zrozumieć ich zawód i oczekiwania estetyczne. W przypadku klientów płci męskiej, którzy mogą mieć wymagania dotyczące kamery, pamiętaj o jasnym wyjaśnieniu oczekiwanych wyników Thermage i zarządzaniu ich oczekiwaniami, aby uniknąć potencjalnych sporów. - Uwagi dotyczące brody
W przypadku mężczyzn z grubym zarostem należy dokładnie ogolić się przed zabiegiem. Bardzo ważne jest również usunięcie całego zarostu. Jeśli broda nie zostanie prawidłowo ogolona, grube włosy mogą przebić membranę głowicy zabiegowej, powodując jej uszkodzenie. Może to spowodować awarię sprzęgła pojemnościowego i znacznie zwiększyć ryzyko poparzenia.
Prawdziwe blogi
